Fersenbeinextension

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Fersenbeinextension

1. Desinfektion der Hauteinstichstelle für die Lokalanästhesie 2 QF distal und posterior der Aussenknöchelspitze und korresppondierend medialseitig.
2. Setzen einer großen Hautquaddel medial und lateral und Infiltration des jeweiligen Periostes am Fersenbein.
3. Steriles Waschen und Abdecken.
4. Wahl eines Nagels Stärke 4 mm von korrekter Länge
5. Stichinzision der Haut mit dem Skalpell
6. Aufsetzen des Nagels auf die mediale Calcaneuskortikalis.
7. Einschlagen durch die mediale Kortikalis in horizontaler Richtung. Eine Hilfsperson hält den Unterschenkel stabil (Schmerzreduktion) und korrigiert ggf. die Richtung.
8. Achten auf korrekte Nagelrichtung (90 Grad zur Unterschenkelachse)
9. Durchschlagen durch die laterale Kortikalis bis der Nagel die Haut vorwölbt
10. Hier Inzision der Haut mit Skalpell.
11. Weiterschlagen bis symmetrische Nagellage.
12. Aufbringen der geschlitzten Tupfer.
13. Aufbringen des Bügels und achten auf ausreichenden Abstand (1 QF) zur Haut beidseits. (Cave Drucknekrosen) Festschrauben.
14. Lagerung auf Schiene im Bett.
15. Zug in Unterschenkellängsachse (max. 2 Kg Extensionsgewicht)