Spezielle Unfallchirurgie

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Ellbogen

Minimalvariante der klinischen Untersuchung nach akuter Ellbogenverletzung

  • Was ist passiert (Einschätzung der Verletzungsschwere)
  • Direktes Trauma (Sturz direkt auf den Ellbogen: Diverse Frakturen: Olecranon>andere)
  • Indirektes Trauma
  • Sturz auf die Hand: diverse Frakturen (Radiuskopf>supracondyläre OA Fraktur>andere) , Bandrupturen, Luxation,
  • Rupturgefühl beim kraftvollen Beugen/Strecken?=Bizepssehnenriss-Tricepssehnenverletzung))
  • Erstverletzung? Vorverletzungen. Vorbestehende Beschwerden.
  • Beim Sport: Fragen nach: Beendigung oder etwa : haben Sie noch weiter (gespielt?)

  • Achte auf Schmerzen, Schwellung, Hämatomverfärbung, Fehlstellung:
    Je mehr Klinik desto eher gleich Röntgen ohne großartige Manipulationen.
    Palpiere dann systematisiert: Olecranon, Radiuskopf, Oberarmepicondylen.Palpiere und achte vorwiegend auf die Region, wo die Schwellung lokalisiert ist, anfänglich vorsichtige Palpation da meist schmerzauslösend (dies auch diagnostisch wertvoll) wenn nicht schmerzhaft: etwas fester Palpieren (dies um die verletzte Struktur klinisch zu finden.) Achte auf Kontinuität der Bizepssehne und der Tricepssehne.
  • Prüfe dann die aktive Beweglichkeit (beugen-strecken-rotieren) dokumentiere es! Keine forcierten Versuche (passiv) wenn schmerzhaft!!!
    Prüfe unbedingt die Periphere DMS

Fordere anschliessend ein Röntgenbild in 2 Ebenen an: dies sollte exakt eingestellt sein.






Der schmerzhafte Ellbogen: siehe auch Röntgenanatomie Ellbogen