Spezielle Unfallchirurgie

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Karpaltunnelsyndrom

CTS d/s

Definition: Kompressionssyndrom des Nervus Medianus im Karpalkanal

  • rezidivierendes oder ständiges Einschlafen der Finger 1-3 einer Hand. Typischerweise nächtens mit z.T. starker Symptomatik und gestörter Nachtruhe. Pat. muss zwanghaft die Hand schütteln um die Parästhesien und Schmerzen in den Griff zu bekommen. Auch bei Tätigkeiten wie z.B. Radfahren, manuellem Arbeiten, Zeitunglesen.
  • Manchmal ungleiche Verteilung z.B. Daumen mehr betroffen als Mittelfinger usw.
  • im Spätstadium Muskelatrophie (des Thenars) Manchmal Tinnelphänomen auslösbar über dem Karpalkanal.
  • manchmal posttraumtisch

Zuweisung zum EMG und Bestimmung der NLG. Nachtlagerungsschiene. NSAR mit ev. Vit. B., Ultraschallbehandlung lokal. Bei pos. EMG/NLG OP.(Karpalkanalspaltung) Röntgen Handgelenk, Karpalkanalaufnahme. Bei akutester Symptomatik an entzündliche Prozesse im Karpalkanal denken!!!!! (mit sofortiger Diagnosestellung und ggf. OP!!!!!)