Spezielle Unfallchirurgie

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Speichenbruch

Fract. radii l.t. d/s

Häufigste Fraktur überhaupt. Radiusfraktur an typischer Stelle (d.h. loco typico). Extensionstyp (Colles) durch Sturz auf die dorsalflektierte Hand. Smithfrakturen (mit Dislokation nach volar)  diese können zwar oft reponiert, im Gips aber nicht gehalten werden, daher: OP (Volare Abstützplatte) Seltener Abbruch der dorsalen Gelenkslippe: Barton´sche Fraktur

Schmerzen, Schwellung, oft bajonettförmige Fehlstellung. Hämarthros mit vorgewölbter Gelenkskapsel bei intraartikulärer Fraktur. Klinisch leicht erkennbar, außer wenn Fissur: dann oft auch sekundäre Vorstellung.

Bei verdächtiger Klinik (palpiere das Handgelenk und suche das puntcum maximum des Schmerzes!) und eben Druckschmerz am dist. Radius und negativem Erströntgen in 2 Ebenen ev. Drehaufnahmen anfertigen.

Therapie

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